Chirurgie du pancréas : avant l’intervention

Un programme dit de préhabilitation est proposé afin de vous aider à vous préparer à l’intervention.

Pour préparer de façon optimale votre intervention chirurgicale et diminuer le risque de complications, nous vous conseillons :

• l’arrêt du tabac quatre à six semaines avant l’opération pour être dans les meilleures conditions possibles
• la réduction de la consommation d’alcool est fortement recommandée. Vous n’arrivez pas par vous-même? Faites-vous aider par les spécialistes de l’Unité des dépendances.
  Tél +41 (0)22 372 95 37 ou par e-mail udmpr@hug.ch
• la mise en place, si nécessaire, d’un service d’aide à domicile, comme celui de l’Institution genevoise de maintien à domicile (imad)
• l’exercice physique, qui comprend l’endurance, le renforcement musculaire et la respiration (détaillés ci-dessous).

Faites régulièrement de l’exercice: marchez tous les jours au moins une heure ou pratiquez du vélo.

Pour améliorer votre condition physique, pratiquez les exercices suivants.

En augmentant vos capacités cardio-pulmonaires, vous améliorerez également votre tolérance post-opératoire et accélérez la récupération en diminuant l’impact de la chirurgie. Les exercices de respiration s’effectuent grâce à l’appareil remis lors de la consultation chirurgicale (Spiro-ball®). Ils ont pour but d’améliorer votre capacité pulmonaire avant l’opération.

Suivez les consignes suivantes pour utiliser efficacement l’appareil :

• installez-vous confortablement et tenez-vous en position droite
• maintenez Spiro-ball^® dans une position verticale
• soufflez lentement afin de vider vos poumons autant que possible
• placez l’embout dans votre bouche et serrez les lèvres afin d’éviter les fuites d’air
• aspirez lentement et profondément afin de faire monter la bille jaune sur le smiley qui sourit et la maintenir le plus longtemps possible
• le curseur jaune de droite indique la quantité d’air aspirée et votre objectif ainsi que vos progrès
• retirez l’embout de votre bouche et respirez à nouveau normalement pendant quelques secondes.

Vous pouvez aussi télécharger gratuitement RespiRelax+ sur Apple Store et Google Play Store. Cette application vous aide à appréhender par des exercices simples des situations quotidiennes stressantes ou anxiogènes.

Quelle que soit la technique choisie, la chirurgie pancréatique est pratiquée sous anesthésie générale. Au cours d’une consultation préalable, le ou la médecin anesthésiste vous informe sur cette procédure et vous remet une brochure explicative. De votre côté, vous devez lui communiquer la liste des médicaments que vous prenez.

Pour compléter votre bilan, des prises de sang et des examens complémentaires sont souvent nécessaires.

Pour vous aider dans votre préparation, une consultation de nutrition peut vous être proposée, surtout si vous souffrez de carences ou d’une perte de poids. Parfois, des suppléments alimentaires vous sont prescrits. Du fer est administré par voie intraveineuse en cas de déficit. À noter que cela peut colorer les selles en noir.

Votre alimentation habituelle peut être poursuivie jusqu’à l’intervention. Dans le cadre d’une chirurgie oncologique, dans les sept jours qui précèdent l’opération, vous prenez trois sachets par jour d’immunonutrition. Ce complément nutritionnel améliore l’évolution postopératoire en augmentant l’apport calorique et en agissant sur la réponse immunitaire.

Afin d’éviter certaines réactions néfastes, notamment du pancréas, des hydrates de carbone sous forme de sucre liquide vous sont donnés :

• le jour avant l’intervention, après le souper (deux sachets)
• deux heures avant l’heure prévue de l’intervention (un sachet).

Ce complément est contre-indiqué si vous êtes diabétique.