La formation de calculs (petits cailloux) dans la vésicule biliaire ou les voies biliaires – appelée lithiase vésiculaire ou lithiase biliaire – est fréquente. Ces calculs sont présents chez environ 10% de la population sans provoquer de douleur ni de complications dans la majorité des cas. Seules 15 à 25% des personnes porteuses de calculs développeront des symptômes sur une période de 10 à 15 ans.
Les symptômes douloureux des calculs de la vésicule biliaire
Parfois, les calculs biliaires obstruent le canal cystique qui relie la vésicule biliaire aux voies de drainage de la bile. Ils provoquent alors des crises douloureuses (coliques biliaires), souvent après un repas gras. Ces douleurs sont vives et localisées sous les côtes du côté droit.
La présence de ces calculs peut être détectée par une échographie abdominale.
En plus des douleurs après les repas, les calculs de la vésicule biliaire peuvent provoquer une cholécystite aigüe , une lithiase des voies biliaires ou encore une pancréatite biliaire
Le traitement des calculs biliaires symptomatiques est chirurgical
Le traitement des calculs symptomatiques (douloureux) de la vésicule biliaire est la cholécystectomie . Cette opération permet d’éviter la récidive des douleurs, ainsi que la survenue potentielle de complications liées aux calculs. L’intervention, réalisée si possible par laparoscopie , sous anesthésie générale, se fait en ambulatoire ou, selon l’état de la patiente ou du patient, avec un séjour hospitalier. Dans de rares cas, l’intervention doit être réalisée par laparotomie
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L’ablation de la vésicule biliaire ou cholécystectomie
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