Recommandation clinique : soins et surveillances des patient et patiente porteuse d'une gastrostomie percutanée PEG

Cette page met à disposition les « Procédures médico-soignantes » qui régissent l’application des soins et thérapies aux hôpitaux universitaires de Genève (HUG). Ces procédures sont placées sous la responsabilité de la Direction des soins et de la Direction médicale et qualité des HUG. Elles s’adressent à tous les professionnels et professionnelles de la santé travaillant aux HUG et, à titre informatif, au public dans un souci de partage de connaissances.

Les HUG déclinent expressément toute responsabilité en cas d'utilisation inappropriée ou illicite de ce document hors des HUG.

Résumé de la procédure

Une gastrostomie percutanée endoscopique (PEG) est l’abouchement chirurgical de l’estomac à la peau par l’intermédiaire d’une sonde d’alimentation réalisé par le ou la chirurgienne, ou une ou un gastro-entérologue. Celle-ci va permettre une alimentation entérale, l’administration de médicaments à moyen et long terme. 

Après la pose, la sonde peut être utilisée 4 heures après.

  • une surveillance rapprochée doit être effectuée pendant 24h, toutes les 4h
  • le premier soin s’effectue 48h après la pose par le personnel d’endoscopie. Puis un pansement avec désinfection locale 1x j jusqu’à cicatrisation complète (15j).
  • la sonde doit être mobilisée par rotation à 360°, et en la faisant coulisser de dedans en dehors pour éviter les adhérences autour de la sonde 1x j.
  • si présence d’un ballonnet, vérifier son remplissage 1x semaine, en le regonflant avec de l’eau distillée (hôpital) ou de l’eau potable à domicile.

Après deux semaines, la sonde pourra être laissée à l’air, et des soins d’hygiène quotidiens au savon neutre seront réalisés.

ATTENTION : En cas de chute accidentelle, une sonde de remplacement (sonde urinaire) doit être posée dans les 2-3h (kit de remplacement à domicile).

Dernière mise à jour : 16/12/2024