Des pathologies non cancéreuses qui peuvent avoir une origine infectieuse, tumorale bénigne, inflammatoire, traumatique ou malformative. Certaines de ces pathologies sont exclusivement traitées avec des médicaments. D’autres peuvent nécessiter une intervention chirurgicale, le plus souvent l’exérèse (ablation) de la tumeur. Ces dernières sont :
- Kystes et malformations de la région cervico-faciale
- Diverticule de Zenker
- Tumeurs bénignes de la tête et du cou
- Affections des amygdales
- Affections des glandes salivaires
Kystes et malformations de la région cervico-faciale
La région cervico-faciale peut être le siège de pathologies kystiques . Il s’agit le plus souvent de masses bénignes d’origine congénitale renfermant du liquide, c’est-à-dire des restes de tissus qui ont persisté après la formation des structures de la tête et du cou pendant la grossesse.
Les kystes sont des pathologies non cancéreuses des voies aérodigestives supérieures. Ils peuvent rester plus ou moins longtemps invisibles et se révéler ensuite sous la forme d'un gonflement. En fonction de leur localisation, ces lésions peuvent être asymptomatiques ou interférer avec la fonction des structures avoisinantes (au niveau des voies aériennes et digestives supérieures). Elles peuvent également être le siège d’épisodes de surinfection .
Le diagnostic de cette pathologie non cancéreuse des voies aérodigestives supérieures est établi par imagerie médicale (IRM ou échographie). Selon les cas et l’emplacement du kyste, on procède également à une cytoponction. Le cas échéant, ou lorsque le kyste engendre une gêne esthétique ou fonctionnelle, une intervention endoscopique ou une chirurgie par voie externe peut s’avérer nécessaire. Cette ablation, appelée exérèse, se fait le plus souvent sous anesthésie générale et en ambulatoire.
Diverticule de Zenker
Le diverticule de Zenker est une hernie de la paroi postérieure de l’hypopharynx , soit la formation progressive d’une poche au fond de la gorge, en amont du sphincter qui permet le passage des aliments dans l’œsophage. L’origine de cette affection bénigne est un défaut de relâchement du sphincter.
Le diverticule de Zenker provoque des dysphagies et des régurgitations qui exposent à des risques de fausse route entraînant des surinfections pulmonaires. Dans certains cas, notamment si le diverticule provoque une gêne importante, on procède à son ablation par voie endoscopique ou par chirurgie ouverte. L’intervention se fait le plus souvent sous anesthésie générale et en ambulatoire.
Tumeurs bénignes de la tête et du cou
Ces tumeurs sont rares. En fonction de leur localisation, elles peuvent être asymptomatiques ou interférer avec la fonction des structures avoisinantes au niveau des voies aérodigestives supérieures. Elles peuvent également avoir des répercussions esthétiques.
Le cas échéant, une ablation de la tumeur, appelée exérèse, par voie endoscopique ou au moyen d’une chirurgie ouverte peut être nécessaire.
Affections des amygdales
Les amygdales palatines (près du palais) peuvent être le siège d’infections récidivantes (amygdalites ou angines) ou d’un épisode infectieux se compliquant par la formation d’un abcès.
Une intervention chirurgicale est alors nécessaire : on évacue le pus en enlevant l’amygdale (amygdalectomie).Les amygdales peuvent également être à l’origine de ronflements et d’obstructions respiratoires lors du sommeil, en particulier chez les enfants. Dans ces cas, une évaluation est effectuée par le chirurgien ORL pour évaluer le bénéfice d’une opération.
L’intervention combine une amygdalectomie avec une modification chirurgicale de l’anatomie du pharynx afin de diminuer les ronflements et les risques d’obstructions respiratoires associées.
+ INFO Consulter la page Angines à répétition
Affections des glandes salivaires
Les glandes salivaires (qui sécrètent la salive) peuvent être le siège de nombreuses pathologies infectieuses, inflammatoires ou lithiasiques (calculs obstruant la sécrétion de salive au niveau des canaux excréteurs).