Qu’est ce qu’un itinéraire clinique ?
L’itinéraire clinique correspond à la description détaillée des étapes de prise en charge d’un patient pour une pathologie, une intervention ou une situation de dépendance spécifique. La durée de chaque étape, les objectifs à atteindre, les acteurs impliqués et les actions à réaliser (traitements, soins, informations, etc.) sont décrits.
A quoi sert un itinéraire clinique ?
L’itinéraire clinique a pour objectif global d’améliorer la qualité et l’efficience des soins en diminuant notamment la variabilité des pratiques pour les patients ayant un même diagnostique. Il s’appuie sur les recommandations de bonnes pratiques cliniques et tient compte du contexte local.
En général on utilise les itinéraires cliniques pour des pathologies qui présentent un volume élevé de patients, ayant une variabilité de prises en charges et qui impliquent une équipe pluridisciplinaire. Cette méthodologie facilite la coordination et l’intégration des soins.
Le projet Itinéraire clinique aux HUG
Dans le cadre de leur plan stratégique 2006-2010, les HUG ont défini comme priorité la mise en place d’itinéraires cliniques pour favoriser une bonne organisation des soins.
Un groupe transversal, piloté par la Dre Catherine Chenaud, cheffe de clinique à la direction médicale et qualité a été mis sur pied. Les HUG ont adhéré en 2009 au Réseau Itinéraires Cliniques (RIC), belge. Dans le cadre de ce réseau, un dizaine de collaborateurs des HUG se forment pour devenir coordinateurs itinéraires cliniques.
Les Itinéraires cliniques retenus
- Cure de hernie inguinale
- Chirurgie des varices
- Cholécystectomie élective « same day »
- Chirurgie de la cataracte
- Accidents vasculaires cérébraux
- Prise en charge des lombalgies aigues et chroniques
- Insuffisance cardiaque
- Embolie pulmonaire
- Broncho-pneumopathie obstructive chronique
- Ascite
- Cancer du sein