Imagerie neuro-oncologique

Approche pluridisciplinaire et techniques d’imagerie avancées

Cette activité repose sur une collaboration étroite avec les différentes spécialités impliquées dans la prise en charge des patients et patientes. L’unité participe chaque semaine au colloque multidisciplinaire consacré aux tumeurs du système nerveux central, ou Tumor Board, avec les services suivants :

• oncologie
• neurochirurgie
• radio-oncologie 
• neuropathologie clinique 
• neurologie.

Pour le diagnostic et le suivi, l’unité dispose d’IRM à 1,5 et 3 Tesla, ainsi que de l’IRM 3 Tesla du GIBOR, dédiée notamment à l’imagerie peropératoire.

Selon les indications, différentes techniques avancées sont utilisées, notamment :

• l’imagerie par tenseur de diffusion, ou DTI
• la spectroscopie par résonance magnétique
• l’imagerie de perfusion.

Tumeurs explorées et indications spécifiques

L’imagerie neuro-oncologique couvre l’ensemble du spectre des tumeurs primitives du système nerveux central, notamment :

• les gliomes de bas et de haut grade
• les méningiomes
• les tumeurs intraventriculaires
• les lymphomes cérébraux primitifs
• les tumeurs de la base du crâne et de la fosse postérieure
• les métastases cérébrales et médullaires.

L’unité participe au bilan préopératoire, à la planification stéréotaxique des biopsies, à l’évaluation de la réponse aux traitements selon les critères internationaux RANO et iRANO, ainsi qu’à la surveillance à long terme.

L’expertise développée en imagerie hypophysaire et sellaire permet de caractériser les adénomes et les lésions de la région chiasmatique, en collaboration avec les services d’endocrinologie et de neurochirurgie.