Consultations de neurorééducation

Le Service de neurorééducation propose des consultations aux personnes qui rencontrent des difficultés cognitives (problème de mémoire ou de concentration par exemple), motrices (tels que des problèmes de mouvement) ou de mobilité (difficultés à se déplacer), pour les aider à retrouver leur autonomie et améliorer leur qualité de vie. 

Des consultations spécialisées répondent à des besoins spécifiques

Traitement de la spasticité

Le service assure une prise en charge ambulatoire spécialisée de la spasticité, reposant sur une expertise médicale dédiée et une approche personnalisée. En plus du bilan des facteurs favorisants, différents traitements sont proposés, comme les injections de toxine botuliques, le Baclofène intrathécale ainsi que l’appareillage. 

• Pour le Baclofène intrathécale, le Service de neurorééducation collabore avec le Service de neurochirurgie des HUG. 
• Pour l’appareillage, le service collabore avec les orthoprothésistes extrahospitaliers. 
• Les injections de toxine botulique sont proposées sur les deux sites de notre service, garantissant une meilleure accessibilité aux soins.

Paraplégiologie

Une consultation médico-infirmière spécialisée est dédiée aux personnes ayant des lésions de la moelle épinière et de la queue de cheval, et entrainant des troubles sensitifs et moteurs jusqu’à la paralysie complète.

Consultations médico-infirmières dédiées aux troubles urinaires d'origine neurologique

Les consultations comprennent des bilans urodynamique, vidéo-urodynamique ou des débitmétries, avec contrôle de résidu post mictionnel. Une prise en charge intégrée dans la prise en charge de l'atteinte neurologique est proposée. Le Service de neurorééducation collabore avec le Service d'urologie des HUG, notamment pour le traitement par des injections de toxine botulique au niveau vésical et pour les traitements chirurgicaux.

Consultations médico-infirmières dédiées aux personnes polyhandicapées

Ces consultations visent à réaliser un bilan fonctionnel et établir des priorités de prise en charge de rééducation, d’appareillage, d’installation au fauteuil roulant, de prise en charge de l’incontinence etc. Cette consultation collabore avec le Programme handicap des HUG ainsi qu’avec le l’Unité d’orthopédie et traumatologie pédiatriques et la Consultation d’urologie pédiatrique, dans le cadre de la transition enfant-adulte.

Physiothérapie

Les physiothérapeutes sont les spécialistes du mouvement. Ils adaptent les modalités et l’intensité des thérapies en permanence pour amener les patients et les patientes à leur meilleur niveau de marche et de mobilité.

Les physiothérapeutes du Service de neurorééducation travaillent en liaison étroite avec leurs collègues des services de neurologie et de neurochirurgie, d’où proviennent la majorité des personnes hospitalisées en neurorééducation, afin de favoriser la continuité du traitement débuté en phase aiguë.

Les moyens de traitements proposés sont variés et comprennent :

• un traitement individuel ou en groupe visant la restauration ou l’amélioration des capacités fonctionnelles, en travaillant la mobilité, la force, l’équilibration et l’endurance
• la rééducation de la marche assistée par un robot
• le tapis roulant et le travail de la marche sur différentes surfaces
• le traitement en piscine (eau à 34°)
• l'entraînement sur appareils de fitness pour travailler la force et l’endurance
• la rééducation sur mur d’escalade pour certaines personnes
• une activité physique adaptée. 

En fin de séjour, les physiothérapeutes rédigent un rapport de traitement qui sera joint au dossier médical du patient ou de la patiente. A sa demande, ce rapport peut être transmis au physiothérapeute indépendant qui poursuivra le traitement.

Ergothérapie

Les ergothérapeutes sont les spécialistes de l’autonomie dans les activités de la vie quotidienne. 

Leurs interventions s'étendent du travail sur la motricité et la sensibilité des membres supérieurs à l'adaptation à l'environnement, au conseil en matière de moyens auxiliaires et à la préparation de la reprise de l'activité professionnelle.

Les ergothérapeutes du Service de neurorééducation interviennent dans les situations suivantes :

• travail de l’installation et de positionnement dans le lit et dans un fauteuil
• travail de la motricité et de la sensibilité des membres supérieurs par des exercices individuels, complétés ou intensifiés par l’utilisation de machines robotiques
• évaluation, rééducation de l’indépendance et mises en situation concrète dans les activités de la vie quotidienne : toilette, habillage, prise du repas, courses, cuisine, déplacement à l’extérieur, trajets en bus, etc.)
• adaptation de l’environnement et conseils en moyens auxiliaires (domicile, conduite automobile, etc.)

Les ergothérapeutes rédigent un rapport de traitement joint au dossier médical. A la demande du patient ou de la patiente, ce rapport peut être transmis à l’ergothérapeute indépendant qui poursuivra le traitement.

Ergothérapie préprofessionnelle 

Les ergothérapeutes préprofessionnels assurent l'évaluation et la rééducation dans le but de faciliter le retour au travail, ou d'aider à la réorientation professionnelle si la reprise n'est pas possible.

Neuropsychologie et logopédie 

Les neuropsychologues et logopédistes sont des spécialistes de l'évaluation et du traitement des troubles des fonctions cognitives. 

Les neuropsychologues prennent en charge des difficultés concernant diverses fonctions telles que la mémoire, l'attention, l’organisation, la perception, les changements comportementaux et la fatigue qui surviennent après une atteinte cérébrale.

Les logopédistes (ou orthophonistes en France) s’occupent des difficultés touchant la communication, le langage, la voix et la déglutition, survenant après une atteinte cérébrale.