Neurochirurgie pédiatrique

La neurochirurgie pédiatrique est une discipline spécialisée qui traite les pathologies du système nerveux central et périphérique chez les nourrissons, les enfants et les adolescentes et adolescents.

Au sein du Service de neurochirurgie des HUG, cette expertise est assurée par le Dr Andrea Bartoli, neurochirurgien pédiatrique, qui travaille en étroite collaboration avec le Service de chirurgie de l’enfant et de l’adolescent afin d’offrir des soins adaptés et multidisciplinaires aux jeunes patientes et patients.

Les pathologies les plus fréquemment traitées en neurochirurgie pédiatrique sont : l'épilepsie, l'hydrocéphalie, les tumeurs cérébrales, la crâniosysnostose, le spina-bifida ansi que les traumatismes crânio-cérébraux.

Tous les enfants épileptiques référés sont pris en charge à l’Unité d’exploration de l’épilepsie et d’EEG afin d’effectuer un bilan précis et détecter l’origine des crises. Une intervention neurochirurgicale peut être envisagée lorsque la cause de son épilepsie est bien identifiée. Différents types de chirurgies sont ensuite possibles.

Selon le type d’hydrocéphalie, le traitement comporte soit la mise en place d’un drain ventriculo-péritonéal avec une valve soit une opération endoscopique.  

Selon leur degré de sévérité, (grade OMS), ces tumeurs nécessitent une approche pluridisciplinaire (neurochirurgie, oncologie, radio-oncologique).

La crâniosysnostose se manifeste par une tête de forme anormale. Il s’agit d’une anomalie congénitale présente à la naissance qui entraîne la fermeture prématurée d’une ou plusieurs sutures crâniennes. Les sutures sont les connexions qui séparent chaque os du crâne. 

Plusieurs techniques chirurgicales telles que la scaphocéphalie, la plagiocéphalie et la trigonocéphalie sont en mesure de corriger cette pathologie.

Le spina-bifida est une malformation congénitale de la colonne vertébrale et de la moelle épinière, apparaissant durant la 3^e ou 4^e semaine de grossesse.

Les conséquences chez le nouveau-né varient en fonction du degré de lésion de la moelle épinière. Le bébé peut souffrir de troubles allant de légères difficultés de mouvement à de graves problèmes mentaux et fonctionnels. Une complication grave commune est l’hydrocéphalie.

Une intervention chirurgicale permet de réparer les lésions ou les ouvertures de la colonne vertébrale de l’enfant peu après la naissance.

Des traumatismes sont pris en charge par le Service de neurochirurgie en collaboration avec le Service des urgences de pédiatrie et l’Unité des soins intensifs de pédiatrie selon la gravité du cas.