Une étude publiée dans la revue BMC Medical ethics s’est intéressée au triage lors de la pandémie COVID.

Dans cette cohorte incluant 2122 patients hospitalisés avec une infection COVID, les auteurs ont mis en évidence une association significative entre la probabilité d’une instruction médicale d’urgence (IMU) renonçant à une admission aux soins intensifs et le taux d’occupation des soins critiques suggérant la présence d’un rationnement lors des pics de pandémie. Après ajustement pour des marqueurs démographiques, les co-morbidités et la sévérité de l’infection, la probabilité de non-éligibilité était 1.6 fois plus élevée lorsque le nombre de patients excédait la capacité habituelle des soins intensifs. L’âge, les co-morbidités et le fait de bénéficier d’une assurance complémentaire étaient également associés à la probabilité d’une IMU compatible avec les soins intensifs. De manière intéressante, une diminution de la probabilité d’être éligible pour les soins intensifs était observée dès 80% du taux d’occupation habituel suggérant qu’un tel rationnement pourrait également être présent en dehors du contexte épidémique.



