Angiographie diagnostique (artérielle ou veineuse)

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Adresse

Rue Gabrielle-Perret-Gentil 4
1205 Genève
Suisse

Professeur
Laurent Spahr
Chef de centre

Pourquoi une angiographie ?

Vos examens clinique et biologique ainsi que les premiers résultats d’imagerie réalisés ont montré la nécessité de réaliser un examen angiographique complémentaire afin de mieux analyser la vascularisation de la zone concernée.

Avez-vous d’autres alternatives ?

Ultrasons, scanner ou résonance magnétique, mais cela risquerait de ne pas suffire à poser un diagnostic précis.

Combien de temps durera cet examen ?

Selon la zone concernée, l’examen prendra 1 à 2 heures.

Comment pouvez-vous vous y préparer ?

Pour cet examen, vous devez être à jeun depuis la veille à minuit. Avant de venir, vous pouvez répondre aux questions figurant sous la rubrique : «Que faire avant l'examen?», cela nous aidera lors de votre prise en charge. N’hésitez pas à poser vos éventuelles questions au médecin radiologue qui va effectuer le geste avant de lui rendre le formulaire de consentement qui devra être signé.

Comment va se dérouler l’intervention ?

Après une anesthésie locale, une aiguille est introduite dans l’artère ou la veine fémorale au niveau de l’aine (plus rarement dans une artère ou une veine du bras). Sous contrôle radiologique, un fil de guidage est passé dans l'artère ou la veine jusqu'au niveau de l'organe ou de la zone concernée suivi d'un cathéter (petit tuyau en plastique).

L'injection de produit de contraste iodé par le cathéter permet de voir les vaisseaux aux rayons X et d'analyser précisément la ou les lésions. Pendant l'injection du produit de contraste, vous pouvez percevoir une sensation de chaleur dans la partie du corps examinée ce qui est normal. A la fin de l'examen, le cathéter est retiré et le point de ponction est comprimé jusqu'à l'arrêt du saignement.

L'examen est réalisé sous radioscopie (rayons X). Un soin particulier est pris pour utiliser une dose de rayons aussi faible que possible.

Quels sont les risques qu’implique une telle intervention ?

Toute intervention sur le corps humain, même conduite dans des conditions de compétence et de sécurités maximales, comporte un risque de complication. Nous prenons, bien entendu, toutes les précautions nécessaires pour l’éviter. Une réaction allergique au produit de contraste iodé peut occasionnellement survenir. Si vous avez déjà présenté une rougeur de la peau, des démangeaisons, ou d'autres réactions à la suite d'une administration de produit de contraste, signalez-le pour qu'une prémédication puisse au besoin vous être prescrite.

Les médicaments qui fluidifient le sang peuvent causer une hémorragie. Il est donc important de nous communiquer si vous saignez facilement et abondamment ou si vous avez eu dans le passé une hémorragie interne ou externe importante.

Les complications graves comme la formation de caillots de sang, une hémorragie au point d’introduction du cathéter, et la déchirure de l’artère ou de la veine par le cathéter ou d’autres instruments sont très peu fréquentes.

Quelles sont les recommandations après l’examen ?

Vous devrez rester strictement couché pendant au moins 4 heures après l’intervention sans faire d’effort particulier durant 24 heures.

Certains signes précurseurs sont à identifier: des importantes douleurs, de la fièvre ou tout autre phénomène inhabituel dans les jours suivants l’examen doivent vous alerter. Il faut alors avertir votre médecin traitant ou nous appeler aux numéros indiqués au bas de la page sans délai, tout en précisant quel type d’examen vous avez eu, car il est important et urgent de vous donner un traitement.

Quels résultats pouvez-vous en attendre ?

Dans la grande majorité des cas, la vascularisation de l’organe ou de la zone concernée est bien mise en évidence et permet de compléter les examens antérieurs réalisés. La décision thérapeutique dépend ensuite de votre maladie de base. La décision d’une intervention complémentaire par la même voie d’abord (thrombolyse, embolisation ou dilatation par cathéter à ballonnet ou pose de stent) peut être prise à la fin de l’examen.

Le résultat de l’examen vous sera communiqué plus tard par votre médecin qui a prescrit l’intervention.

 

Télécharger la notice informative, le questionnaire
Que faire avant l'examen et le Formulaire de consentement

 

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Dernière mise à jour : 29/01/2019