Les traumatismes complexes bénéficient de gestes de reconstruction.
Comme dans les suites de plaies, les sutures de tendons permettent la flexion et l’extension harmonieuse des doigts après une réparation et un protocole de physiothérapie adapté. Les réparations des nerfs et des vaisseaux permettent d’apporter sensibilité et vascularisation jusqu’au bout des doigts.
Dans ce type de traumatismes, si les téguments sont aussi abimés, s’il manque de la peau par exemple, un remplacement cutané peut être réalisé par des gestes de couverture qui peuvent être soit des greffes soit des lambeaux (déplacement d’unité cutanée) afin d’assurer une main plus cosmétique et plus fonctionnelle.
Les interventions de reconstruction de la main peuvent ainsi être réalisées dans le cadre de l’urgence, de même que les réimplantations au niveau de segment de membre amputé.
Cette technique associe à la fois une stabilisation osseuse mais aussi des gestes de reconstruction tendineuse et des gestes de reconstruction microchirurgicale par suture nerveuse et suture vasculaire.